Hierbij schrijf ik me in voor de Mindfulness training bij Mindful Genieten, startend op de aangegeven datum. Voor aanvang van de MindFulness training ontvang je van mij een factuur voor de betaling In het geval de training door je werkgever/bedrijf wordt vergoed stuur ik indien gewenst een factuur (excl. BTW) naar het bedrijf, wil je hier dan het factuuradres vermelden met bijbehorende contactgegevens:

Door het ondertekenen van dit intake formulier geef je aan dat je bewust bent dat de Mindfulness training zoals gegeven door MindfulGenieten gericht is op een meer aandachtig en bewust leven en het anders omgaan met stress en pijn. Het betreft hier nadrukkelijk een training en geen (vervanging voor) therapie of therapeutische behandeling. Mocht je onder behandeling zijn van een professioneel hulpverlener dan is toestemming van deze hulpverlener voorwaarde voor deelname aan deze training. MindfulGenieten is niet berekend op GGZ-problematiek en/of op acute urgente crisissituaties.

In verband met het Corona virus attenderen wij je hierbij over de meldplicht die je hebt als je in risicogebieden bent geweest of in de afgelopen 2 weken in contact bent geweest met een bevestigde infectie patiënt. Door deel te nemen aan een mindfulness training verplicht de deelnemer zich ten allen tijde om, indien bij hem of haar binnen 2 weken na afloop van deze training COVID-19 wordt vastgesteld, dit bij mij te melden! Ik ben verplicht om dit bij eventuele andere deelnemers aan deze training ook te melden. Wij blijven tot nader order de richtlijnen van het RIVM volgen.

Dank je wel voor je tijd en inspanning om deze vragen voor mij te beantwoorden. Ongeveer 1 week voordat de training begint krijg je nog een extra bevestiging en verdere informatie over de start van de training.