INTAKE FORMULIER VOOR DE FRANKRIJK WEEK

BEGELEID WORDEN DOOR….

Tijdens de MindFulness retraite week wordt je volledig verzorgd en begeleid door Angela.

Angela verzorgd met liefde en aandacht een veilige setting voor deze week. De eigenaar van de accommodatie en zijn vrouw verzorgen de inwendige mens en zorgen voor de ontspannen sfeer tijdens de week. Edwin de man van Angela brengt jullie allemaal op de goede plekken wanneer er een uitstapje gemaakt gaat worden.

Graag willen wij je iets beter leren kennen voordat we deze week ingaan en ik wil je dan ook vragen of je onderstaande formulier voor mij wilt invullen. Wij kunnen dan eventueel rekening houden met dingen die er spelen en ons programma zo goed mogelijk aanpassen aan alle deelnemers (indien mogelijk natuurlijk)

intake-formulier Mindfulness-thema week

"*" geeft vereiste velden aan

Naam*

Voornaam Achternaam

Adres

Straat + huisnummer Adresregel 2 Stad Staat / provincie / regio Postcode Land

Eigen mobiele telefoon*

Noodnummer thuisfront*

van wie is het noodnummer?

Voornaam Achternaam

Wat is jouw ziektekosten verzekering nummer?

Welke ziektekosten verzekeraar heb je?

Annulering- en reisverzekering

Wij willen je vriendelijk vragen om zelf een annuleringsverzekering en reisverzekering af te sluiten. Dit is belangrijk om onverwachte kosten te voorkomen bij bijvoorbeeld ziekte, vertraging, schade of andere onvoorziene omstandigheden.Let op: wij zijn niet verantwoordelijk voor kosten als gevolg van annulering of reisproblemen. Een eigen verzekering geeft je zekerheid en rust. Dank je wel voor je begrip en het nemen van je eigen verantwoordelijkheid hierin.

Ik wil je graag beter leren kennen voordat we samen de Mindfulness week ingaan.

1-Wat is je belangrijkste motivatie om aan deze week deel te nemen?*

2-Met welke verwachting of doelstelling begin je aan deze week?*

3-Heb je al ervaring met mindfulness, yoga of een andere vorm van meditatie, zo ja welke?*

4-Zijn er op dit moment lichamelijke beperkingen?*

5-Heb je op dit moment psychische klachten?*

6-Heb je op dit moment gehoorproblemen?*

7-Gebruik je momenteel medicatie? Zo ja, welke?*

8-Heb je psychologische behandelingen of psychoses (in het verleden) gehad of wellicht nog mee bezig?*

9-Zijn er nog belangrijke levensgebeurtenissen die je met je trainer wilt delen?*

Nee

10-Levensgebeurtenissen

11-Heb je verder nog vragen aan de trainer?

Ik ga akkoord*

Ik ga akkoord met de algemene-voorwaarden van Mindful Genieten themaweek

http://mindfulgenieten.nl/algemene-voorwaarden/

Vrijwaring van aansprakelijkheid:

Met het ondertekenen van dit intakeformulier geef je aan dat je begrijpt dat de themaweek van MindfulGenieten gericht is op het ontwikkelen van meer aandacht, bewustzijn en een andere manier van omgaan met stress en pijn.Het gaat hierbij uitdrukkelijk om een training, en niet om therapie of een vervanging daarvan. Ben je momenteel onder behandeling bij een professionele hulpverlener? Dan is deelname alleen mogelijk met diens toestemming.MindfulGenieten is niet bedoeld voor psychische zorgvragen binnen de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) of voor mensen in een acute crisissituatie.

Naam*

Voornaam Achternaam

Datum ondertekening*

Handtekening

MindFulGenieten-Angela-gecertificeerde-trainer

EEN OASE VAN RUST

Meditatieruimte-mindfulness-gers-frankrijk-mindfulgenieten

buiten werken-mindfulness-gers-frankrijk-mindfulgenieten

woonklamer-mindfulness week-gers-frankrijk-mindfulgenieten

Mindfulness week-gers-frankrijk-mindfulgenieten-ontspannen

MindFulness week-gers-Frankrijk-badkamer-Mindfulgenieten

Mindfulness week-gers-Frankrijk-Mindfulgenieten

Mindfulness week-verblijf-gers-frankrijk-mindfulgenieten

Keuken-MindFulness week-Frankrijk-Gers-Mindfulgenieten

Bedankt voor je interesse in MindFulGenieten!

MindFul leven is niet altijd makkelijk, het lijkt makkelijk maar je mag er echt voor trainen. Zonder oefenen kom je nergens en dat is ook voor MindFulness. Mijn tip is om dagelijks een klein momentje voor jezelf te nemen. Probeer een paar minuten niets te doen en je ademhaling in de gaten te houden. Probeer eens bewust de dingen van de dag te doen, te lezen, te luisteren, eten en drinken.

Je zult merken dat dit soort kleine momenten al veel kunnen betekenen voor jou om MindFul te leven. Schrijf je in voor mijn nieuwsbrief en ontvang GRATIS cadeaus, kortingscode voor trainingen en weken en bovenal regelmatig tips en tricks.

Download GRATIS 9 tips

MINDFULGENIETEN

530 Chemin du Daulon
32140 Lalanne Arque, Frankrijk

info@mindfulgenieten.nl
06-53 343808

KVK | SIREN : 984 351 726 00018 RCS AUCH
BTW | TVA : FR 91 984351726